Жаль антидепрессантов: скрытая правда, о которой никто не говорит

Антидепрессанты – проблема миллионов. Правда заключается в том, что антидепрессанты иногда неэффективны, особенно если неправильно подобраны, и рискуют долгосрочной формой зависимости.

Что касается тенденции длительного назначения антидепрессантов, то практически нет исследований, продолжающихся более нескольких лет, при этом препараты назначаются десятилетиями. И когда пациенты пытаются остановиться, у половины из них возникает абстиненция с возбуждением, бессонницей и перепадами настроения, которые многие считают возвращением плохого настроения. Пациентам трудно прекратить прием лекарства из-за этого, так разве это не вид зависимости? В большинстве своем пациенты решают продолжать прием антидепрессантов – и годами остаются в петле.

Антидепрессанты являются одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Но уже не первый год все новые и новые исследования показывают, что важные данные о безопасности этих препаратов, особенно их риска для детей и подростков, были скрыты от медицинского сообщества и общественности.

Многочисленные отчеты показывают, что фармацевтические компании не предоставляют полной информации о масштабе ущерба. В одном из исследований (https://www.bmj.com/content/352/bmj.i65) были изучены документы из 70 слепых плацебо-контролируемых исследований двух распространенных типов антидепрессантов - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI) и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI) - и выявлено, что у детей и подростков, принимавших это лекарство, удвоилось появление суицидальных мыслей и агрессивного поведения.

В 2015 году исследование (https://www.jclinepi.com/article/S0895-4356%2815%2900429-1/abstract), опубликованное в Journal of Clinical Epidemiology, показало, что треть мета-анализов исследований антидепрессантов была написана работниками фарм компаний и что они в 22 раза реже, чем другие исследования, содержат негативные утверждения о препарате. В том же году другая исследовательская группа сообщила, что после повторного анализа клинического испытания препарата Paxil в 2001 году была выявлена ​​преувеличенная эффективность и неизвестный вред для подростков.

Исследователи обратились к отчетам о клинических испытаниях и обнаружили, что большинство полезной информации содержится в индивидуальных списках пациентов. К примеру, попытки самоубийства, которые в самом отчете выдавались за «эмоциональную лабильность» или «обострение депрессии». Эта информация не указана даже в отчетах о клинических исследованиях, которые поступают к регуляторам и являются основой для принятия решений по лицензированию. Сложно представить, насколько ужасна ситуация на самом деле.

Среди других побочных эффектов, указанных в различных исследованиях в разные годы:

• проблемы в половой жизни
• увеличение веса
• чувство эмоционального оцепенения
• потеря себя
• снижение положительных чувств
• чувство зависимости
• меньшая забота о других

В сочетании с другими исследованиями, поднимающими вопросы недостатков этого класса лекарства, например, что антидепрессанты лишь незначительно лучше плацебо, становится понятным, что кто-то что-то не договаривает.

Современная психиатрия рассматривает проблемы психического здоровья как обычный «дисбаланс» нейромедиаторов, который «лекарство» может исправить. Значительная часть агрессивной пропаганды психического здоровья не что иное, чем бизнес-план под названием «таблетка от каждой болезни». Ежегодно количество назначений антидепрессантов растет. При этом все больше людей страдают от депрессии от легкой до умеренной степени.

Антидепрессанты рассматриваются как психоактивные вещества, изменяющие психическое состояние и поведение. На самом деле эти препараты влияют на симптомы психического расстройства и стресса из-за их психоактивного эффекта. Такие изменения, как притупление эмоций, могут снизить чувство депрессии, а также создать усиленный эффект плацебо в рандомизированных исследованиях. Нет никаких доказательств того, что антидепрессанты действуют путем коррекции химического дисбаланса, что антидепрессанты оказывают влияние на изменение сознания и что они приносят заметную пользу по сравнению с плацебо.

Общественность убеждена, что депрессия вызвана химическим дисбалансом, который помогают исправить антидепрессанты; однако на данный момент нет никаких доказательств того, что какой-либо вид препарата специально направлен на основную биологическую аномалию и существует определенное состояние мозга, специфическое именно для депрессии. Врачи должны говорить об этом пациентам. Они должны раскрывать все минусы использования изменяющего их сознания препарата и предлагать альтернативные методы и стратегии, которые не несут рисков лечения от наркозависимости.

Хотя открытие определенного антидепрессанта в будущем нельзя исключить, возможно, мы неправильно понимаем природу депрессии. То, что ее рассматривают как отдельное расстройство, могло породить ошибочные надежды на шансы на общее применение препаратов. Если же рассматривать депрессию, как часть спектра значимых человеческих реакций на свет, становится ясно, что антидепрессанты лишь притупляют переживания. В конце концов, необходимо разобраться в ситуации, вызвавшей негативные эмоции. Депрессия есть сигнал того, что в каком-то аспекте жизни нужны изменения.