Инсулинорезистентность

Инсулин — это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой и помогает клеткам поглощать и использовать глюкозу. Когда клетки не могут усваивать глюкозу — уровень сахара в крови повышается. Если уровень сахара в крови выше обычного, но недостаточно высок, чтобы указывать на диабет, врачи называют это инсулинорезистентностью.

Что такое инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность — это когда клетки ваших мышц, жировых отложений и печени начинают сопротивляться или игнорировать сигнал, который пытается послать гормон инсулин, то есть захват глюкозы из кровотока и ее передачу в клетки. Глюкоза (сахар) в крови является основным источником топлива для организма. Мы получаем глюкозу из зерновых, фруктов, овощей, сладостей.

Как развивается инсулинорезистентность

Генетика и возраст играют свою роль в развитии инсулинорезистентности, но основными факторами являются избыточный вес, висцеральный жир, перекусы, много углеводов в рационе, особенно во второй половине дня, недостаток физической активности, курение и плохой, поздний сон.

По мере развития инсулинорезистентности ваше тело сопротивляется, производя все больше инсулина. Спустя время (месяцы и годы) бета-клетки поджелудочной железы, которые очень усердно работают, чтобы вырабатывать инсулин, изнашиваются и больше не могут успевать за спросом на все большее и большее количество инсулина. Затем, спустя еще годы после того, как инсулинорезистентность незаметно начала свое развитие, в крови начнет повышаться глюкоза, а это приведет к диабету 2 типа. У вас также может развиться неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — растущая проблема, связанная с инсулинорезистентностью, которая повышает риск повреждения печени и сердечных заболеваний. Повышенный инсулин приводит также к онко и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Признаки и симптомы инсулинорезистентности

Итак, инсулинорезистентность провоцируется комбинацией факторов, связанных с весом, возрастом, генетикой, эпигенетикой, малоподвижным образом жизни и вредными привычками.

• Большой объем талии. Вы можете быстро определить, есть ли у вас риск развития инсулинорезистентности, воспользовавшись рулеткой. В прошлой рассылке про висцеральный жир я писала, что идеальная талия для женщин — до 84 см, для мужчин — до 92 см. Если ваши показатели выше, это увеличивает вероятность наличия инсулинорезистентности и метаболического синдрома, который тоже напрямую связан с инсулинорезистентностью.
• Признаки метаболического синдрома. Помимо большой талии, если у вас есть три или более из перечисленных ниже факторов, у вас, скорее всего, есть метаболический синдром.

1. Высокие триглицериды.
2. Низкие ЛПВП.
3. Высокое кровяное давление. Показания 130/85 и выше.
4. Высокое содержание глюкозы в крови. Показания выше 5.0миллимоль на литр.
5. Высокий гликированный гемоглобин. Показания выше 5.0%.
6. Высокий инсулин.Показания выше 8.0миллиединиц на литр.

• Темные пятна на коже. Если инсулинорезистентность уже тяжелая, могут быть видимые изменения кожи. К ним относятся участки потемневшей кожи на задней части шеи или на локтях, коленях, суставах пальцев или в подмышках.

Поэтому, чтобы диагностировать инсулинорезистентность, нужно сдать тест на гликированный гемоглобин HbA1c, который измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца, а также проверить уровень глюкозы в крови натощак (после того, как вы воздерживаетесь от еды и питья в течение минимум 8 часов) и инсулин.

Состояния, связанные с инсулинорезистентностью

По оценкам, в мире почти 2 млрд людей с инсулинорезистентностью. Это прямой путь к полноценному диабету 2 типа. Кроме того, до 80% людей с диабетом 2 типа страдают НАЖБП. Но это не единственные угрозы, связанные с инсулинорезистентностью.

Благодаря многолетнему поддержанию высокого уровня инсулина, который повреждает клетки, люди с инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа подвергаются высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний. Резистентность к инсулину удваивает риск сердечного приступа и инсульта — и в три раза увеличивает вероятность того, что сердечный приступ или инсульт будут смертельными.

Инсулинорезистентность и метаболический синдром также связаны с более высоким риском рака мочевого пузыря, молочной железы, толстой кишки, шейки матки, поджелудочной железы, простаты и матки. Какая связь? Высокий уровень инсулина на ранней стадии инсулинорезистентности способствует росту онкоклеток, подавляя способность организма защищать себя с помощью уничтожения злокачественных клеток.

Исследования также обнаружили тесную связь между инсулинорезистентностью и снижением функций памяти, что увеличивает риск болезни Альцгеймера. Сахар делает сосуды ломкими, что сильно снижает активность работы головного мозга.

Как предотвратить или обратить вспять резистентность к инсулину

Похудение, регулярная физическая активность, 3-разовое питание без перекусов, сокращения потребления углеводов, хороший сон помогут улучшить чувствительность к инсулину. Но не полагайтесь только на одну диету, или только на спорт: в одном из исследований Медицинской школы Университета Нью-Мексико выяснилось, что у людей с избыточным весом, потерявших 10% массы с помощью комбинации диеты и упражнений, чувствительность к инсулину улучшилась на 80%. Те, кто потеряли такой же вес только с помощью одной диеты, показали улучшение на 38%. А у тех, кто просто больше тренировался, но не сильно похудел, уровень инсулинорезистентности практически не изменился.

И ложитесь спать вовремя. В исследовании, проведенном Обществом ожирения в 2015 году, было выявлено, что всего одна (!) ночь недосыпания повышает риск инсулинорезистентности так же сильно, как употребление продуктов с высоким содержанием жиров в течение шести (!) месяцев.

Диагноз инсулинорезистентность или преддиабет может вызвать тревогу, но помните, что поспешное изменение образа жизни и ожидание немедленных результатов — это не то, на что нужно себя настраивать. Вместо этого увеличивайте уровень физической активности постепенно, заменяйте один продукт в рационе на полезный для здоровья вариант с низким содержанием углеводов и не забывайте продолжать в том же духе неделю за неделей. Самый эффективный способ снизить инсулинорезистентность — это делать медленные и настойчивые шаги к изменениям.