Дикий гормон или Код ожирения. Джейсон Фанг

Ожирение. Эпидемия современности. Под данным ВОЗ, более миллиарда человек в мире имеют лишний вес, который связан с массой опасных заболеваний: диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, атеросклероз, некоторые виды рака, нарушения репродуктивной функции, заболевания ЖКТ и опорно-двигательного аппарата.

Десятки лет врачи рекомендовали пациентам с ожирением переходить на низкокалорийную обезжиренную диету. Несмотря на это, эпидемия продолжает набирать обороты. Для погружения в эту тему рекомендую книгу доктора Джейсона Фанга «Дикий гормон или Код ожирения». Она перевернет ваше представление о причинах набора веса. И не только о них.

Доктор Джейсон Фанг из Торонто специализируется на болезнях почек и занимается сложными пациентами, которым нужен гемодиализ. Чем он отличается от других докторов? И почему врач этой специализации вдруг написал книгу про ожирение (и другие книги – о них позже)?

Занимаясь лечением почек на последних стадиях, Фанг понял две вещи. Первое: диабет 2 типа — самый распространенный фактор почечной недостаточности. Второе: гемодиализ лишь устраняет симптомы заболевания, с которым пациент живет 20-30-50 лет. Поэтому он решил отыскать настоящие причины, приводящие к развитию болезни.

По словам Фанга, первый ложный подход к диабету 2 типа заключается в том, что он воспринимается как хроническое прогрессирующее заболевание, которое неизбежно приводит к ухудшению состояния даже при современных методах лечения. Доктор не согласен и утверждает, что на низкоуглеводном рационе его пациенты уже через несколько месяцев отказываются от инсулина.

Второй ложный подход основан на убеждении, что диабет 2 типа связан с завышенным уровнем глюкозы в крови, который можно снизить только дозой инсулина. Фанг и тут не согласен: по его мнению, диабет 2 типа связан с инсулинорезистентностью и характеризуется избыточной выработкой инсулина. А диабет 1 типа — недостаточной выработкой. Поэтому лечить их одинаково — нелогично.

Помимо этого, Фанг принимал участие в исследованиях влияния низкоуглеводной диеты на больных с ожирением и другими признаками инсулинорезистентности. Он был шокирован тем, что результаты противоречили всему, чему его учили в университете: низкоуглеводная высокожировая диета на самом деле не убивала пациентов, а, наоборот, крайне эффективно поддерживала обмен веществ, особенно у людей с инсулинорезистентностью. Больше Фанг молчать не мог и написал эту книгу.

Книга состоит из 6 частей.

• Часть 1. «Эпидемия». Хронология эпидемии ожирения и влияние семейной истории на ее развитие. Оба фактора проливают свет на истинные причины появления болезни.
• Часть 2. «Неправда о калориях». Подробное рассмотрение современной теории о калориях, включая исследования с применением спорта и переедания.
• Часть 3. «Новая модель ожирения». Теория гормонального ожирения и понимание болезни как медицинской проблемы. Описана центральная роль инсулина как фактора регулирования веса, а также жизненно важная роль инсулинорезистентности.
• Часть 4. «Социальный феномен ожирения». О связи теории гормонального ожирения и сопутствующих ему факторов. Как справиться с детским ожирением.
• Часть 5. «Что не так с нашей диетой?». Значение трех макронутриентов – жиров, белков и углеводов – и их влияние на избыточный вес. И о главном виновнике ожирения – фруктозе и последствиях употребления искусственных подсластителей.
• Часть 6. «Решение». Стратегия лечения ожирения через устранение гормонального дисбаланса – то есть, высокой концентрации инсулина в крови. Рекомендации по питанию, включающие ограничение сахара и рафинированных зерновых продуктов, умеренное потребление белков и добавление в рацион пищевых жиров и волокон. А также об управлении стрессом и улучшении качества сна.

Вот несколько цитат из книги.

«Основа любой национальные кухни – углеводы. Да, это так. Но они не страшны сами по себе, токсичными их делает западный способ промышленной обработки».

«Углеводы могут быть токсичными: сахар и мука обретают вредные вещества в процессе переработки. Цельные фрукты, крупы и овощи – тоже углеводы, но у них нет наклонности убийцы».

«Отказ от белков и жиров приводит к перееданию. Существуют природные гормоны сытости (пептид YY, холецистокинин), которые взаимодействуют с белками и жирами. Употребление одних только углеводов не приводит к активации гормонов сытости и вследствие этого вызывает желание переедать (феномен второго желудка)».

«Человеческое тело подготовлено к тому, чтобы переносить эпизодические периоды голодания. Жир – это хранилище энергии, а мышцы – это функциональная ткань».

«Еще один распространенный миф говорит о том, что мозгу для работы требуется глюкоза. Это заявление некорректно. Человеческий мозг отличается от мозга других животных. Он способен использовать кетоны в качестве источника энергии в период голодания, позволяя сохранять белок, в том числе скелетные мышцы. Давайте представим, что глюкоза была бы абсолютно необходима для выживания. Человеческий род не смог бы выжить. Через двадцать четыре часа в организме заканчивается глюкоза. Если бы у мозга не было альтернативных источников питания, то он бы просто отключился».

«Меня всегда беспокоил один вопрос: почему бывают толстые врачи? Как эксперты в области физиологии человека, врачи должны разбираться в подлинных причинах возникновения ожирения и знать, как его лечить. Большинство докторов усердно трудятся и отличаются высоким уровнем самодисциплины. Они должны не только обладать знаниями, но и на своем примере демонстрировать стремление оставаться стройным и здоровым. Так почему же некоторые врачи толстые?».

«Отказ от сладкого всегда был первым требованием любых диет на протяжении всей истории диетологии. Сахар – это не просто пустые калории или рафинированные углеводы. Они намного опаснее, так как стимулируют выработку инсулина и одновременно вызывают инсулинорезистентность».

«Сахарозаменители разжигают чувство голода: мозг, получив сладость без калорий, требует дополнить ее большим количеством пищи, особенно сладкой. В итоге, вы не можете противостоять голоду».

«Чтобы не набрать вес, желательно отказаться от любого сахара, для начала убрать со стола сахарницу, ограничить потребление выпечки, сладких напитков, соусов и всего, где он может скрываться».

«Ограниченное содержание калорий – это главное преимущество искусственных подсластителей. Но ожирение вызывают не калории, а инсулин. Если искусственные сахарозаменители поднимают уровень инсулина, то от них не может быть никакой пользы. Употребление в пищу химических соединений, которые не являются пищевыми продуктами (аспартам, сукралоза или ацесульфам калия), не приносит ничего хорошего. Их синтезируют в больших химических чанах и добавляют в продукты питания, потому что они обладают сладким вкусом и не приводят к быстрой смерти. Если съесть немного клея, то тоже не умрешь. Но это не означает, что стоит есть клей».

«Существует один маленький секрет, который никто не хочет до конца принять и раскрыть всем: безжировая низкокалорийная диета уже доказала свою бесполезность. Нас жестоко обманывают. Ограничение порций не помогает избавиться от лишнего веса навсегда. Этот. Метод. Не. Работает».

«Полезные для здоровья перекусы – самый страшный обман для худеющих. Миф о «полезности» частых перекусов стал, без преувеличения, легендарным. Если бы нам было свойственно постоянно что-то жевать, мы бы родились коровами».

«Так как гормоны контролируют объем потребляемых и затрачиваемых калорий, ожирение является следствием гормонального дисбаланса, а не возникает от переизбытка калорий».

«Ожирение – это полнота, дошедшая до такой степени, когда она оказывает разрушительное воздействие на состояние здоровья».

«Ожирение не может (и никогда не могло) исчезнуть вместе с лишними калориями. Его можно вылечить, только приведя в порядок инсулин».

«Все продукты питания стимулируют выработку инсулина, и все они могут вызвать ожирение. Но наименьшим воздействием на повышение инсулина в крови обладают жиры».

«Чтобы снизить вес, нужно приводить в порядок не калории, а гормоны – именно они регулируют скорость обмена веществ и контроль за накоплением и расходованием жира».

«Чтобы перечеркнуть все усилия по борьбе с лишним весом, нужно просто недосыпать. Недостаточное количество сна стимулирует уровень гормона стресса и усиливает чувство голода».

«Ни сила воли, ни спорт, ни диеты не имеют такого значения, как уровень инсулина в крови. 75% случаев успешного похудения объясняются только этим».

«Рафинированные углеводы дешевы, а насыщенные жиры стоят дорого. Толстый богач – это картинка из сказки. Ожирение в современном мире ассоциируется не с богатством, а наоборот – с бедностью».

«На фоне усиленного чувства голода и сниженного порога сытости возрастает желание принимать пищу. Более того, эти гормональные изменения возникают практически мгновенно и остаются с нами практически навсегда. Люди, сидящие на диете, сильнее чувствуют голод не от того, что над ними висит проклятье или у них нет силы воли. Растущие чувство голода является нормальной гормональной реакцией организма на похудение».

«Одна калория оливкового масла не равна одной калории сахара. Эти продукты запускают разные гормональные и обменные реакции, поэтому нет смысла просто считать калории».

«Ожирение – это многофакторное заболевание. Нам нужна система, структура, последовательная теория для того, чтобы объединить все факторы. Зачастую сегодняшняя модель ожирения предполагает, что к развитию заболевания приводит только одна причина, а все остальные факторы лишь претендуют на главенствующее место. Возникают нескончаемые дебаты, но правда в том, что все противоборствующие стороны отчасти правы».

«Серьезное препятствие на пути к пониманию природы ожирения – это краткосрочность проводимых исследований. Требуется не один десяток лет, чтобы ожирение сформировалось. Тем не менее, мы полагаемся на результаты исследований, которые завершаются по истечении нескольких недель. Если понадобится изучить развитие ржавчины, то мы станем наблюдать за металлом несколько недель, а не часов».